为了早期诊断受体对移植物的排斥反应,以便及早采取抗排斥反应的措施,移植后,需观察受体的免疫状态。在这方面国内外主要对肾移植患者进行了一些试验: ①血清补体C3的测定,发生移植排斥反应的早期,血清中的补体C3水平升高,排斥反应得到控制后,补体C3则下降。血清中补体C3的变动,可能与发生排斥反应时有免疫细胞参与有关; ②E玫瑰花环试验,在一般情况下,外周血中T细胞数相对恒定,但接受器官移植的患者,由于免疫抑制剂的使用,外周血流中的T淋巴细胞数减少,如血中的T细胞数上升,可能提示免疫抑制剂的用量不足,有可能引起排斥反应; ③硝基蓝四氮唑还原试验(nitroblue tetrazolium reduction test,NBT还原试验),感染是器官移植中经常遇到的严重并发症,常诱发排斥反应,排斥也易引起感染。为正确区别感染与排斥,以及两者是否合并发生,可做NBT还原试验。单纯排斥时, NBT还原试验不增高,而合并感染时,则还原率增高。 |